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[病例]咨询问题50:患者使用异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及保肝药物,查血尿酸800 μ mol/L,咨询是否应该服用降尿酸药物?饮食有无注意事项?

书名:《结核病用药咨询标准化手册》
作者:郭振勇
参编:许绍发,李亮,张金福,刘硕,许瑞
页码:79-82
版本:1
出版时间:2015/3/1
栏目:《结核病用药咨询标准化手册》 » 七、不良反应问题
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抗结核药中吡嗪酰胺的代谢物吡嗪酸抑制了尿酸的排出,进而可引起血尿酸升高,出现痛风样关节炎,发生率较高,可表现为关节酸痛、肿胀、强直、活动受限、血尿酸升高,可引起急性痛风发作,急性痛风者禁用。降尿酸治疗:通过降尿酸药物使血尿酸保持在正常范围内。继发性尿酸增高的治疗主要针对原发病因,降低血尿酸的药物首选别嘌醇。目前患者血尿酸水平较高,建议患者就诊告知医生,请医生给予降尿酸药物治疗。服用降尿酸药物及抗结核药物治疗期间,建议定期复查血尿酸水平,根据结果调整降尿酸药物治疗方案。

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——《结核病用药咨询标准化手册》
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