病人,男, 54岁,因突发持续性胸部及后背疼痛1天入院,经全主动脉CTA检查诊断为胸主动脉瘤,拟行胸主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术。当病人躺在手术床上,准备行胸主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术时,突然出现胸部撕裂样剧烈疼痛,病人烦躁不安、大汗淋漓,立即行主动脉造影检查,提示胸主动脉瘤内膜及中膜破裂,破口未累及肾动脉。2 )镇静、镇痛:疼痛可导致病人出现不良的情绪反应,而不良的情绪可刺激机体产生儿茶酚胺从而抑制去甲肾上腺素及5 -羟色胺的分泌,降低病人的疼痛阈值,加重病人的疼痛感,控制疼痛的药物首选吗啡。主动脉瘤切除及人工血管置换术、带膜支架腔内隔绝术(表1 -。
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