病人,男, 55岁,因腹胀、双下肢肿胀4余年,以“布加综合征”收入院。术中通过右股静脉及颈静脉插管行下腔静脉双向造影,结果显示肝后段下腔静脉一长约5cm的闭塞段。遂采用钢针及单弯导管经股静脉行闭塞段的下腔静脉开通术, PTA后病人诉心悸、出汗、腹部疼痛。心电监测示呼吸、心率加快,血压下降。随即出现表情淡漠、反应迟钝、四肢冰冷、血压进行性下降,迅速进入休克状态。反复经皮肝穿刺导致肝脏损伤也可引起游离性腹腔出血,一般出血速度慢、出血量小,行腹腔穿刺可证实有腹腔出血的存在,采用药物止血大多能获得满意的效果。二是保持病变血管的通畅,支架为管状结构,对闭塞的血管可以起到良好的扩张管腔的作用。
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