患者女性, 34岁, 8年前无明显诱因感左侧肢体麻木,无肢体活动障碍,当地按颈椎病行推拿按摩后有所缓解。出院后麻木范围再次扩大,间断嗳气,于当地医院检查发现延髓占位。为进一步治疗,来我院就诊,门诊以“延髓占位”收入我院。本例海绵状血管畸形位于延髓,切开正常脊髓的切口越小越好,切口上方要避开延髓闩部,并尽可能保留脊髓表面的正常血管结构。从脊髓表面的切口潜行到延髓闩部下方,切除其内的血肿和畸形血管团,保护好延髓闩部的正常脊髓组织和血管结构是手术成败的关键。