[病例]三、畸胎瘤伴椎体融合脊柱后凸畸形（T2-6）

患者青年女性， 5年前无明显诱因出现左脚麻木，未予注意，此后左脚麻木间断加重，近1个月出现双腿僵直、行走困难，伴随双下肢感觉减退，二便未见异常，查磁共振（ MRI ）示T2 - 6髓内占位性病变，脊髓可见增粗，病变内可见增强信号， T2 - 6椎体融合后凸畸形。患者为求进一步治疗来我院就诊，以“髓内占位性病变合并脊柱侧弯”收入院。先天性脊髓畸胎瘤多好发于脊髓圆锥部位，通常畸胎瘤与脊髓的移行部位边界不清，在手术显微镜下要认真辨认，宁可残存部分薄层畸胎瘤，也不要沿肿瘤界面分裂分离切除，以免损伤过多的正常脊髓组织，影响到术后脊髓功能。这时，建议同时行相应胸腰节段脊柱内固定，特别对青少年患者，要相对积极一些。