患者女性, 45岁,病史较短,病情进展迅速, 3个月前患者无明显诱因出现左小腿麻木感,休息后无缓解,无疼痛。数天后左足、左侧大腿、右下肢相继出现麻木感,自诉偶感左腿行走无力, 1个月前麻木范围逐渐扩大至肚脐上,同时偶感腹部束带感,患者诉大便不受控制, 2周前于当地医院住院治疗,给予激素、营养神经、脱水等治疗,疗效欠佳。行磁共振( MRI )检查考虑T4 - 6硬膜外、椎旁占位性病变,后为进一步治疗,来我院门诊就诊,门诊以“椎管内占位性病变”收入我科。对于这类较大的椎管内外沟通性血管脂肪瘤,手术全切椎管内肿瘤缓解脊髓受压,即可改善或稳定神经功能。胸腔内残留肿瘤可观察随访或Ⅱ期经胸腔手术切除。
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