[病例]四、副神经节瘤（颅颈交界区）

患者中年男性，半年前无明显诱因出现头部疼痛及颈部疼痛，无四肢活动障碍，无吞咽困难，无走路不稳，无头晕、恶心，患者未予诊治。20天前出现颈部疼痛加重，不能坐起及下床行走，无头晕、恶心。于当地医院行颈椎磁共振及增强扫描：寰枕交界区占位性病变。2 .术前磁共振（ MRI ）示寰枕交界区占位性病变，患者出现吞咽困难，考虑与后组颅神经（迷走、副、舌咽神经）受压相关，存在明确手术指征，可行枕下后正中入路肿瘤切除术。3 .如果肿瘤性质不好，术后需要放射治疗，枕颈或C1 - 2固定后，肿瘤残腔多不植骨，尽量在对侧正常骨质处植骨促成早日骨融合，肿瘤残腔则可接受足够剂量放疗，以防止肿瘤复发。