[病例]第二章：寰枕畸形

患者老年女性，于1年余前无明显诱因出现间断颈部不适，以颈部胀痛、僵硬为著，给予针灸、理疗等治疗后症状未见明显缓解，行颈椎CT检查后考虑颈椎病，未予其他特殊治疗，同时伴有饮水呛咳。步态不稳，间断头晕，曾就诊于当地医院，行颈椎MRI检查示小脑扁桃体下疝畸形。2 .颈椎MRI提示小脑扁桃体下移超过枕骨大孔连线20mm ，考虑小脑扁桃体下疝畸形，脑脊液电影示枕骨大孔脑脊液流动信号稍弱，结合患者呛咳及步态不稳病史，考虑小脑扁桃体下疝为主要致病因素。只有这样才能达到有效治疗目的，防止术后小脑下垂和脊髓空洞形成等严重并发症。