[病例]二、小脑扁桃体下疝畸形合并脊髓空洞

患者青年女性，于1年前无明显诱因出现右侧颈肩部及右上肢麻木，能忍受，未予重视，间断口服止痛药物治疗（具体不详） 。近3周麻木症状加重，在当地医院就诊，行颈椎磁共振（ MRI ）检查，提示小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞，为求进一步治疗来我院就诊，遂以“小脑扁桃体下疝畸形脊髓空洞”收入院。4 .可行单纯枕下减压，因小脑扁桃体下疝较重，脊髓空洞直径较大，脑脊液电影示中脑导水管及第四脑室脑脊液流动信号减弱明显，可行硬膜下减压，切除下疝的小脑扁桃体，疏通第四脑室闩部。对翻修病例，往往需要在彻底减压后用人工脊柱膜减张缝合硬脊膜，这时如果缝合不严密，容易出现脑脊液漏和颅内感染等严重并发症。