[病例]四、颅底凹陷伴寰枢椎脱位（BIa+0）

患者女性， 44岁。当地医院磁共振（ MRI ）检查，发现小脑扁桃体下疝，给予保守治疗，效果欠佳，麻木范围逐渐扩大，由右足掌扩散至右足-右小腿外侧及右大腿。近1个月，间断感头晕，恶心，劳累后加重，于当地医院复查磁共振（ MRI ） ，提示小脑扁桃体下疝加重，遂为求进一步治疗来我院就诊，门诊以“小脑扁桃体下疝畸形、颅底凹陷”收入院。该例患者术前磁共振（ MRI ）显示的轻度小脑扁桃体下疝，是由于寰枢椎脱位和枕颈不稳造成的，且并未形成脊髓空洞，说明虽然颅底凹陷合并小脑扁桃体下疝，但局部颅颈交界区脑脊液流动尚通畅，所以， C1 - 2复位固定后，小脑扁桃体下疝会自动回复，不需要特殊处理。