[病例]五、颅底凹陷伴寰枢椎脱位（BIa+0）

患者中年女性， 2年前无明显诱因出现头痛，以后枕部为著，呈胀痛，白天明显，夜间减轻，同时存在伴右颈肩部僵硬，右脚掌麻木，无头晕，无恶心、呕吐，无发热，无行走不稳，口服镇痛药后可缓解。就诊于当地医院，按“颈椎病”给予营养神经等治疗（具体不详） ，症状稍好转。麻木不适感扩大至右上肢及右下肢，于当地医院行颈椎CT及MRI检查提示：齿状突后移并轻度左偏，考虑寰枢关节脱位。患者为进一步治疗来我院就诊，门诊以“小脑扁桃体下疝畸形寰枢椎脱位、颅底凹陷”收入院。图2 - 2 - 5 - 8术后CT三维重建示颈枕融合固定良好。