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[病例]1﹒以发热、肺部多发结节阴影伴双胸腔积液为早期主要表现的Ly T‐G尸体解剖始获确诊

书名:《发热疾病的诊断与病例分析》
作者:林兆谦
参编:
页码:726
版本:2
出版时间:2005/4/1
栏目:《发热疾病的诊断与病例分析》 » 各论 » 第五章  结缔组织病 » 二、其他伴有血管炎的疾病 » 150﹒淋巴瘤样肉芽肿(LyT‐G)
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1988年8月妊娠16周时开始胸闷、气短,1989年2月5日羊膜早破侧切分娩。产后4小时心慌、胸闷、发热。T39℃,P150次/分,X线胸片双肺多发结节状影并发双胸腔积液,胸水示大量淋巴细胞。疑诊“肺栓塞”,由于发热、胸闷、咳嗽加重4月17日入院。T38.5℃,P150次/分,颈后、右颌有略增大的淋巴结,巩黄、发绀、右胸下叩诊发浊音,肝肋下6cm,脾5cm,双下肢指压痕,右下肢有4cm × 4cm皮肤坏死区。临床拟诊:肺肿瘤、恶性淋巴瘤、肺梗塞、下腔静脉血栓,绒癌肺转移已除外。尸体解剖:确诊淋巴瘤样肉芽肿,累及两肺、脾及左肾,肺门、气管、支气管旁,纵隔及腹主动脉旁淋巴结亦均受累,脾多发陈旧梗死,肺水肿及透明膜病。

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——《发热疾病的诊断与病例分析》
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