[病例]6﹒冷凝集素综合征伴阵发性冷性血红蛋白尿症

2年来冬季呈现指、趾关节疼痛、耳廓皮肤发绀，面色苍白，保暖后减轻、缓解。1个月前受凉后突发高热、寒战、腰背疼痛并排棕黑色尿2次，未详查次日热自退。随后尿色深黄、乏力、心悸、腹胀诊断未明确入院检查。Hb70g／L，网织红细胞0.05，血胆红素57 μ mol／L，冷凝球蛋白（＋），Coombs试验（－），血清梅毒试验（－），冷凝集1 ∶ 512000（＋），冷溶血抗体（D‐L）（＋）。临床诊断肝硬化、冷凝集素综合征伴阵发性冷性血红蛋白尿症。B超扫描显示肝硬化，似乎与之关系不大。