[速览]167﹒血栓性血小板减少性紫癜（TTP）

血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP）属血栓性微血管疾病，病因仍未明确，可能与感染、药物、中毒、自身免疫等有关。骨髓转移癌并发肿瘤相关性血栓性微血管病参见226 ﹒。典型症状出现前可先有感染、发热、关节痛、胸痛等前驱症状，随后出现微血管闭塞性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、神经及精神症状、发热、肾受累表现，即所谓“五联征”，如同时有肺功能不全可称“六联征”，是提示并诊断本病的重要线索或条件。围产期溶血‐肝功损害‐血小板减少综合征（HELLP综合征），亦以溶血、血小板减少为特点，常伴肾受累、尿异常或发热，与TTP十分相似，应注意鉴别，参见170。