[病例]55﹒系统性红斑狼疮并发、转变为NHL

不规则发热，体温波动于37.6℃～40℃3个月余，伴有面部红斑、多关节痛、鼻塞、鼻出血入院。T37.8℃，面部对称性红斑，浅淋巴结不大，右上颌窦区压痛，肝肋下1cm，脾未触及。全身CT胸纵隔不增宽，肝、脾、肾均未见占位病变，腹后淋巴结未增大。入院后确诊为系统性红斑狼疮。给泼尼松60mg／d口服1周热退，关节痛消失。讨论：本例根据入院前3个月的临床表现、住院中的临床检查和1个月余的治疗转归，都符合系统性红斑狼疮，但住院2个月后却明确诊断为NHL并导致死亡。系统性红斑狼疮转变为NHL另有12例报道，参见131 ﹒。