[病例]50﹒皮肤活检符合脂膜炎死于双胸膜转移淋巴肉瘤

11年来间断性发热38℃～41℃，不伴关节肿痛。右大腿内侧出现突出皮表的红斑，皮肤病理回报为表皮角化过度，棘层轻度增厚，真皮见单核细胞浸润，皮下脂肪呈大片状坏死，其间有大量单核细胞浸润，血管增生，符合脂膜炎。1个月来持续高热不退，咳嗽、气短，4天来连续黑便，拟诊“脂膜炎”入院。左大腿内侧可见6块硬币大小的瘢痕，双下肢屈侧见多处凹陷的褐色瘢痕。住院后呈不规则型高热，黑红色血便不止，保守治疗无效，仅住院5天死亡。死亡诊断淋巴肉瘤胸膜转移。病理早期多类似脂膜炎，但常有其他类型炎症细胞浸润，进一步呈现组织坏死甚而形成脓肿，同时出现肿瘤细胞、组织细胞、吞噬核碎屑的吞噬细胞。