[病例]16﹒以四肢大关节游走性疼痛为首发症状的胃窦部腺癌

四肢大关节游走性疼痛3个月，血沉加速、抗“ O ”增高，以“风湿性关节炎”收住内科，经青霉素、泼尼松、抗风湿灵、阿司匹林治疗无效。1个月后腹上处不适，呕血性食物300ml入院。钡透视拟诊胃小弯溃疡型胃癌。手术胃窦部见4cm × 4cm癌性肿块，病理诊断腺癌Ⅱ～Ⅲ级，淋巴结7／13转移，术后恢复顺利。2周后关节痛自然缓解、消失，3周出院。30个月关节痛再发，37个月死于胃癌肝及腹腔广泛转移。肿瘤性风湿症参见228 ﹒。