[病例]7﹒误诊的原发性小肠恶性肿瘤24例中5例发热

某院总结误诊的原发性小肠恶性肿瘤24例，其中有明确发热者5例。反复发作性右耻区痛、低热、恶心、呕吐,腹泻每日数次，按克罗恩病治疗未好转，两次全消化道钡透无异常，8小时前腹部剧痛，拟诊“克罗恩病穿孔”，急诊手术，确诊为小肠腺癌。1年前阑尾切除,脐周绞痛，恶心、呕吐2天，体温38.5℃，耻区压痛，腹透右脐区肠管胀气，拟诊“粘连性肠梗阻”，手术诊断空肠腺癌。讨论：本组总结24例误诊的小肠恶性肿瘤，其中5例以发热、腹痛、恶心、呕吐为主要症状，有的表现为黑便或腹泻，均无特异性，拟诊为肠梗阻、肠套叠或穿孔，均经手术而确诊为小肠恶性肿瘤。