[病例]6﹒腹膜结核拟诊血吸虫性肝硬化

T38℃，有腹水征，肝脾肋下未触及。X线钡透视小肠有钡剂残留，再拟诊腹膜结核。研讨：本例发生于血吸虫病流行地区，加之有血吸虫病病史，腹水介于渗出液、漏出液之间，故被拟诊为血吸虫性肝硬化。经过进一步检查修正了拟诊，并经抗结核治疗显效证实诊断。在北方地区却常把偶去南方感染的血吸虫病误诊为结核性腹膜炎与本例的误诊有所不同。总之两种疾病应注意相互鉴别，既不漏掉血吸虫病的感染史，也不能片面过于强调感染史。鉴别困难之例，应做腹腔镜检查或肝活检。