不规则发热、咳嗽、右胸闷痛7个月余摄X线胸片发现右Ⅳ~Ⅷ后肋间有10cm × 9cm的圆形阴影,边清而密度均匀,侧位片呈弧形前凸阴影,基底部位于后胸壁。见右胸内有直径15cm的球形肿块,前大后小呈哑铃形,肿瘤呈实体性,中部有液化坏死,有蒂经Ⅳ、Ⅶ椎间孔与脊髓相连,胸腔内有1000ml淡血性液体。病理诊断为脊髓神经母细胞瘤。本例起病或全病程8个月,呈不规则性发热及胸水,曾疑诊结核性胸腔包裹性积液。如影像学支持肿瘤,结合年轻、部位,应想到神经母细胞瘤。