[病例]10﹒中耳结核误诊为中耳炎

1 ﹒ 5年前左耳流脓汁，抗感染治疗似略好转，脓汁减少，但未干耳。4个月前左耳再流脓汁，听力下降，无眩晕、耳鸣、头痛及发热。X线摄片左乳突示硬化改变，胸片左肺门影略增浓。拟诊左耳慢性中耳炎、外耳道息肉。手术内耳切口外耳道后上壁缺如，凿开鼓窦、乳突腔及鼓室，内有大量肉芽组织，上达硬脑膜，彻底清除肉芽病变、切除外耳道息肉。病理检查见郎格汉斯巨细胞、上皮样细胞、淋巴细胞及干酪坏死物质。病理诊断左中耳结核。