[病例]1﹒PMIS表现为发热、胸痛、血性胸腔渗液治愈半年后复发

心前区疼痛、夜间呼吸困难2天，于1992年1月8日入院。但入院14天畏寒、发热，体温38℃～38.7℃，左侧胸痛，呼吸时加剧伴咳嗽及咳痰。X线胸片、B超提示左肺中下野炎性阴影及左胸腔积液，先后抽胸水2次为血性渗出液。经抗感染及对症治疗10天，体温恢复正常、胸水吸收、炎性阴影消失出院诊断PMIS、肺炎未能除外。1992年6月8日因左胸痛6小时第2次入院。抽胸水2次仍为血性渗出液，拟诊“结核性胸膜炎”，给异烟肼、利福平、乙胺丁醇三联治疗2周无效，体温持续38℃～39℃。讨论：本例在急性心梗后2周及5个月先后两次呈现胸腔血性渗出液，伴有胸痛及发热，临床表现十分相似。