亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis)亦称巨细胞性或肉芽肿性甲状腺炎。起病前可有上呼吸道感染症状,发病相对较急,常以发热为早期症状,可为低热,多为中等发热或高热。甲状腺区肿痛,向颈部或耳部放射相对特异,可提示诊断线索。早期可有甲状腺功能亢进症状,如不安、心悸、多汗等。甲状腺轻度肿大,略硬、有压痛,病程迁延的病例,局部可触及小结节。在发热较为突出的病例,可暂被列入“未明热”或被诊断为“上呼吸道感染”。此种矛盾现象对诊断有一定价值。甲状腺扫描示冷结节,穿刺活检也有助于诊断。某医院报告12岁小儿,以发热起病同时呈现亚急性甲状腺炎及Stil病,依相似免疫学发病病因,两病并发可以理解。
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