[病例]17﹒甲亢并发自身免疫性溶血性贫血

甲亢病30年，长期服甲巯咪唑但不规范。2001年4月15日无诱因排酱油色尿并巩膜黄染1周入院。无畏寒、发热、腰痛、恶心、呕吐及腹泻，无服特殊药史。Hb26g／L、尿潜血（＋ ＋ ＋ ＋），ALT17.7U／L、AST33.3U／L、TB162.7μ mol／L、DB68.4μ mol／L，甲亢功能9项检测除TT3、TT4略高外其他基本正常，骨髓增生明显活跃，有核细胞以红系为主符合溶血性改变，Coombs（＋）。临床诊断甲亢并发自身免疫性溶血性贫血，抗甲亢、泼尼松治疗溶血症状缓解。