[病例]23﹒慢性甲亢性肌病3例

以肌病为首发症状2例、以甲亢为首发症状1例，3例均近端肌重于远端、2例下肢重于上肢、1例仅下肢无力、1例伴肢带肌萎缩、1例伴有明显肌痛。3例均有过发作性瘫痪，发作时血钾偏低，但补钾治疗效果不明显，1例误诊为周期性麻痹。肌活检2例见肌纤维萎缩，可见肌坏死、肌膜核中心移位，1例肌纤维内见吞噬细胞、淋巴细胞、脂肪细胞浸润。抗甲亢治疗4个月～3年随访均无瘫痪再发，1例肌无力、肌痛1个月完全恢复，2例肌无力半年后完全恢复。甲亢伴有发作性瘫痪者易误诊为甲亢并发周期性麻痹，但CT M发作瘫痪过后肌力仍不完全恢复与周期麻痹间歇期肌力恢复较好或完全正常有所不同。