[病例]26﹒甲亢并发延髓麻痹误诊为脑血栓

患甲亢已5年，服甲巯咪唑治疗。3个月前有2次晨起时四肢软瘫，数小时后缓解。5天前晨起语言不清，吞咽困难，饮水咳呛，被诊断为“脑血栓”，经治加重入院。T37.2℃、P102次／分，构音不请，口角流涎，双眼略突出，甲状腺弥漫性肿大，有血管杂音，双手颤抖，四肢肌力正常。临床诊断为甲亢并发急性延髓性麻痹。抗甲亢治疗1周病情好转，发音及吞咽障碍症状均消失。本例用普萘洛尔及甲巯咪唑，伴随甲亢的控制，延髓麻痹症状亦迅速消失。