11月30日2次剖腹手术,证实胰腺肿块4cm × 6cm × 6cm,与周围脏器广泛粘连,腹腔无渗液,病理诊断“慢性胰腺炎”,附近淋巴结“反应性增生”。术后17天仍持续腹痛、不规则发热,疑诊亚急性胰腺炎、淋巴结核。住院后仍发热,4天后开始抗结核试治,但病情加重,神志恍惚,尿失禁,皮肤大片瘀斑,5月11日死亡。修正诊断为L型结核菌感染、L型菌胰腺结核。今后病理检查对所谓慢性炎症、反应性增生的病理所见有怀疑时,应结合临床研讨有无L型结核菌感染的可能性,必要时应做进一步的病理学、细菌学及免疫学的综合检查。
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