[病例]1﹒发病较缓以精神症状、低热发病反复癫痫发作的HSVE脑脊液中分离出HSV

1982年9月初开始，好发脾气，无故与家人打架，对环境感到陌生，发作性意识不清，四肢发硬，经常伴有低热。脑电图全导联呈持续性1.5～3 c／s，125 μ V～200 μ V以上的高波幅多形慢波及复形慢波，额、颞导联呈现较多的棘波或尖波。脑脊液病毒分离及动物接种，获Ⅰ型HSV。诊断为Ⅰ‐HSVE后，用苯妥英钠控制癫痫，用转移因子及中药控制病毒，兼用地塞米松及其他支持对症药物。用氯乙异硫脲、甲氯芬酯等1个月余，意识状态好转，复测脑脊液正常、脑电图改善。讨论：发病以精神症状为主，符合额叶病变。相继反复癫痫发作，应诊断为病灶性癫痫。可能由于病变较轻，不仅不能否认诊断，还可以符合本病。