[病例]4﹒发病缓慢、病程迁延、轻重多变、大脑呈多发坏死及出血性病灶的HSVE

1981年11月下旬缓慢发热发病，1周后高热达39℃伴前额部钝痛、恶心，服吗啉胍热退。住院中有时发热，阵发性头部剧痛，有时恶心、呕吐，胸透、肝功能、心电图等各种检查均无异常，缓慢进展，嗜睡、神志障碍。住院前6周偶有低热，6周后多为38℃～40℃的不规则性发热，偶有1～2周的无热或低热，共住院51周，死亡前呈高热。住院中经用多种抗生素、抗结核药、神经营养药、中药、糖皮质激素、干扰素、脱水剂及各种对症治疗无效，病情缓慢进展，其间似有好转，但再度加重恶化，住院第51周死亡。尸体解剖于双额叶、右基底核、尾状核、右颞叶、双脑室后方可见多发性大小不等的坏死病灶及出血性病灶，符合HSVE改变。