[诊断]［诊断要点分析］子宫切除术中误扎双侧输尿管

导尿管中无尿。根据以上诊断要点及辅助检查诊断为输尿管损伤。术中及时发现输尿管损伤的方法有：①暴露输尿管，沿输尿管走行寻找损伤部位。静脉注射靛胭脂5ml后静滴20%甘露醇250ml,若术野有蓝色液体渗出或见增粗管状物表示输尿管损伤。输尿管损伤的术后诊断较困难，St martin等报道无体征的输尿管损伤高达30.7%，且发热、腰部不适胀痛、腹胀、腹痛等常被认为是术后的一般反应。只有出现切口漏尿，阴道漏尿等表现时才考虑输尿管损伤的可能。此时辅助检查非常重要，可进行膀胱注射美蓝溶液，证明膀胱无损后静脉注射靛胭脂。B超对输尿管损伤的诊断十分有效。对高度怀疑输尿管损伤者应作膀胱镜输尿管逆行插管检查。