患者,女,27岁,已婚。在第二次清宫术后,患者未诉阴道流血,但仍有恶心,食欲差等类似早孕反应症状。患者于1994年3月5日,因突然下腹痛伴有里急后重感,恶心,呕吐症状急诊入院。心律齐,双肺呼吸音清晰,腹平软,肋下肝脾未及,下腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张不明显,叩诊移动性浊音不明显,肠鸣音稍活跃。妇科检查:阴道通畅,有少许粉红色分泌物,宫颈着色,轻度举摇痛,子宫鸭蛋大,双侧附件未及包块。月经生育史:初潮13岁,3~5/30天,经量中等,一年前人工流产一次,无早产及足月妊娠史。B超拟诊:①侵蚀性葡萄胎并子宫穿孔。B超提示生殖器官正常声像图,X线胸片正常,患者至今健康。
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