[鉴别诊断] ［鉴别诊断要点］侵蚀性葡萄胎并子宫穿孔

1 ﹒异位妊娠流产或破裂患者可有6～8周停经史，阴道少量不规则流血，异位妊娠破裂或流产时，突感患侧下腹部撕裂样剧痛，血液积聚于直肠子宫陷凹而出现肛门坠胀感，出血多时可引起全腹疼痛及休克表现。检查：下腹压痛及反跳痛，宫骶韧带可扪及触痛结节，患侧附件区压痛，以前发现的包块消失，穿刺可抽出巧克力样液体。