[病例]1﹒脑猪囊尾蚴病早期以发热、肌痛为主要症状拟诊多发性肌炎

1985年8月22日头痛、发热，2日后热度增高，全身肌痛。8月28日肌痛加重，不能起床，某医院诊断为“风湿症”。8月30头痛、肌痛明显，体温达39℃以上，脑电图、脑脊液均未见异常转来院。住院后主要表现为肌痛，试用泼尼松口服，肌痛减轻、热度下降，多＜ 37 ﹒ 6℃、不超过38.1℃，诊断未确。摘取20余粒病理检查，诊断为脑囊虫病。用吡喹酮治疗，颅内高压症状及肌痛均缓解。分析讨论：病初主要表现为发热及肌痛，作为脑囊虫病相对少见，较难诊断。事实上住院前已排出过绦虫节片，如能注意这一事实，结合发病初即有头痛，逐渐加重，提前正确诊断，尚属可能。