[病例]第3例—睾丸精原细胞瘤治疗5年，间断性干咳4年，伴烧心

现病史和诊治经过患者5年前诊断为左侧睾丸精原细胞瘤，手术切除了左侧睾丸，当时无淋巴结转移和血管浸润的证据，切除的边缘、附睾和精索无肿瘤。口服造影剂后作胸部CT见前心包膜稍微增厚，无肺门和纵隔淋巴结肿大，双肺和胸膜正常。口服造影剂后作腹腔和盆腔CT以及淋巴管造影术，未发现肿瘤转移的证据。治疗期间出现间断性恶心，服用丙氯拉嗪可控制，还出现烧心、服用制酸剂可部分缓解。精原细胞瘤治疗5年,间断性干咳4年，伴烧心。患者有烧心病史、作钡餐见严重胃食管反流到胸骨入口。如果不伴有烧心和反流，不明原因的哮喘和喉炎似乎与GERD关系不大（循证级别：喉炎低级。