[病例]第4例—Barrett食管合并高度异型增生

食管柱状上皮化生的患者中，约3／4的患者化生上皮的范围＜ 3cm（短段Barrett食管），这类患者食管腺癌的风险明显低于化生范围广泛＞ 5cm（长段Barrett食管）的患者。关于Barrett食管的监测，近期发表的一项研究对认为有进展性Barrett食管和食管腺癌的高风险患者（男性、50岁以上的Barrett食管患者，但在入选时未发生高度异型增生）进行监测，认为基于该高风险概念对患者进行的监测项目，对降低患者食管腺癌的死亡率并无影响。目前各种关于Barrett食管的治疗方法都各有利弊，有效性和安全性还有待更多大样本RCT证实。