病例4 血管狭窄

主诉:发作性右侧肢体无力1月，加重4天。讨论:本例有助于理解症状性颅脑血管狭窄的病理生理动态变化及其相关影像学评估手段。在脑梗死急性期，血管的闭塞造成脑组织的缺血引起症状，而随后的过程有多种可能:血管继续闭塞、血管闭塞加重（血栓向近心端延伸）、其他的血管闭塞（如:栓子来源处栓子的继续脱落）、血管迅速再通（症状缓解）、血管自然再通（梗死灶形成依旧）、再。这些血管壁病因所致的血管狭窄都可以在随访的过程中有所恢复。如果能筛选出在内科治疗过程中自行减轻而不出现症状的血管狭窄，则在这类患者中，带有风险性的介入支架干预是不必要的。推荐记忆库:青年人颅内血管病变的诊断疾病种类。