病例22 颅内高压

主诉:头痛伴视物模糊2年半。入院分析:患者中年女性，体型略偏胖，表现为慢性颅内高压，多次CSF和MRI结果排除了颅内感染、占位，强化MRI未见确切静脉窦血栓表现，拟诊特发性颅内高压。特发性颅内高压又称“良性颅内高压”、“假性脑瘤综合征”等，IIH定义:具备颅内高压症状、体征，侧卧位时腰椎穿刺显示颅内压增高，脑脊液成分正常，无脑室增大或可导致颅内压增高的结构异常的影像学证据。纵观全貌，不难得出该患者因一侧横窦内巨大的蛛网膜颗粒和对侧发育不良是颅内高压的根本原因的结论，至此其所谓“特发性颅内高压”的原因得以明确。本例的治疗方案仅可以在有经验的神经介入医师手中得到成功,目前还不能推广。