[鉴别诊断] 八、慢性阻塞性肺疾病应与哪些疾病鉴别？

答：COPD应与支气管哮喘、支气管扩张症、慢性心力衰竭、肺结核等鉴别（表7‐。与支气管哮喘的鉴别有时存在一定困难。然而，部分病程长的哮喘患者已发生气道重塑，气流受限不能完全逆转。此时应根据临床及实验室所见全面分析，必要时作支气管舒张试验和（或）PEF昼夜变异率来进行鉴别。该患者发病年龄是中年，没有喘息症状，与支气管哮喘容易鉴别。表7‐1慢性阻塞性肺疾病的鉴别诊断。