答:支气管哮喘的四个主要症状:喘息、气紧、胸闷、咳嗽,在临床上并没有诊断的特异性,绝大多数呼吸系统疾病,以及心血管系统、血液系统、内分泌系统、神经精神系统疾病均可以出现类似症状。当面对一个具有上述症状的患者时,在诊断时首先要把握症状是否具有长期性、反复性、发作性和间歇性的特点,是否具有发作的诱因,同时也要注意与以下其他疾病相鉴别。本病例支气管舒张试验阳性,无长期吸烟史,胸部影像学检查无慢性支气管炎、肺气肿改变,可排除COPD。无多系统损害表现,胸部影像学无特殊发现,可排除ABPA、PI E和肉芽肿性疾病。
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