答:本病例需要和以下疾病鉴别。该病典型者表现为全身感染中毒症状如发热伴畏寒。抗感染治疗有效。有肺结核的全身症状,如午后低热、盗汗、乏力、体重下降。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。