权威医学案例书籍速查系统

[临床表现]二、病例一的病史还需要补充哪些内容?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:141-143
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第8节  喘息 » 【答案】
内容:关注“天山医学”公众号翻阅更多

答:为了进一步明确本病例的诊断,排除其他可能导致类似症状的疾病,同时了解患者的诊治过程,为制订合理的治疗、管理方案提供依据,在病史当中还需要补充如下内容:①家族史和个人史,特别是合并其他过敏性疾病的病史。职业史和工作、居住环境以及症状发作的诱因.经过详细询问病史,本病例补充如下:患者幼年时每在呼吸道感染后出现“吼喘”,3岁后逐渐缓解。其父母是否有类似病史不详,育有一儿、一女,女儿现年32岁,近年来在夏秋季偶有不明原因胸闷,未予诊断、治疗。患者本人常年有症状,在春季加重,白天为主,伴皮肤瘙痒、流涕、喷嚏、鼻塞。检查气雾剂使用技术,基本符合要求,但揿动和吸气不完全同步。

……
——《内科学》
© 2015-2019 天山医学院 XiaBBY#VIP.QQ.COM