[诊断]四、病例一的初步诊断及其依据是什么？

答：本病例初步诊断首先考虑支气管哮喘，其主要依据为长达30年的反复发作性喘息和气紧，以及如前所述的症状的特点。全球支气管哮喘防治创议（Global Initiative for Asthma。GI NA）和我国《支气管哮喘防治指南》对支气管哮喘的定义为：支气管哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分（.由这一定义可知，哮喘的主要症状包括喘息、气紧、胸闷和咳嗽，导致上述症状的主要原因为气流受限，而这种气流受限的基本特点是广泛多变且具有可逆性，从而导致症状具有发作性和可变性的特点。