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[治疗]六、类风湿关节炎所致肺损害的治疗方法有哪些?

书名:《内科学》
作者:冯玉麟刘春涛童南伟
参编:冯玉麟,刘春涛,童南伟,黄德嘉,陈晓平
页码:130
版本:1
出版时间:2010/1/1
栏目:《内科学》 » 第7节  呼吸困难 » 【答案】
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答:类风湿关节炎合并肺部损害的主要治疗方法如下。在治疗类风湿关节炎基础上,根据胸膜病变采取相应的措施。临床症状往往较特发性肺纤维化(IPF)轻,有呼吸系统症状的患者其5年生存率仍可超过30%。在治疗的同时要特别注意药物的副作用,在把握全身状态的同时,定期作肺功能,胸部X线检查。总之,糖皮质激素是最常见的治疗RA相关性肺部改变的药物,它可以改善患者的症状、体征和影像学表现。其他药物如甲氨蝶呤、环孢素、柳氮磺吡啶、抗TNF‐α等治疗RA相关肺部改变的效果文献报道较少,但对那些依赖于免疫抑制治疗的患者,加用细胞毒性药物可以减少糖皮质激素的剂量、减轻激素相关的副作用。

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——《内科学》
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