[辅助检查] 三、诊断气胸如何选择影像学检查？

答：临床上考虑气胸，应安排以下辅助检查。为目前诊断气胸简便、快速、正确、可靠的方法，在临床考虑诊断患者存在气胸时，有条件情况下均应进行X线检查。气胸量少时常多局限于肺尖部，普通胸片难以发现，需要高质量后前位、侧位甚至前弓位X线胸片，并需借助在强光灯下观察。血气胸在气胸中约占2%～3%，多为胸膜粘连带处的血管破裂所致，发现液气胸应警惕血气胸的可能。气胸肺压缩边缘需与皮肤皱褶、衣服、导管或胸壁的伪影加以鉴别。见胸膜腔存在无肺纹理的低密度影对于少量气胸或某些部位易与胸腔内结构重叠者，普通胸片难以发现，CT则具有优势。图9‐4气胸患者的X线胸片和胸部CT。