[治疗]六、自发性气胸如何治疗？

答：自发性气胸治疗的基本原则：使漏口闭合、不留残腔。评估自发性气胸的复发可能性，尽可能降低复发危险因素亦是治疗中不可忽略的方面。以利于促进自发性气胸胸膜破口的闭合、缩短肺复张的时间。原发自发性气胸通常单次置管引流可使肺脏复张，而继发自发性气胸因有粘连带存在等诸多因素，时常需多部位多次置管。外科手术治疗自发性气胸，解决肺不张和降低复发率最为有效。对于多次复发性气胸，持续性气胸，双侧气胸，合并肺大疱，且心肺功能不能耐受剖胸手术者可采用胸膜粘连疗法。采用纤维支气管镜或胸腔镜直视下对准漏气口喷雾或注入纤维蛋白胶、滑石粉等粘连剂或激光烧灼凝固方法可以封闭气胸胸膜层口，已有成功报道。