患者男性,80岁,退休教师。因反复咳嗽,咳痰20年余,呼吸困难4年,发现皮肤口唇发绀1天入院。5年前开始出现呼吸困难,开始为劳力后呼吸困难,或上楼气促,休息后缓解,以后发展到走平路也感呼吸困难。无夜间阵发性呼吸困难,无咯血,无胸痛。发育正常,慢性重病容,神志模糊,谵妄,口唇发绀,颈静脉怒张,皮肤温暖,巩膜无黄染,球结膜充血水肿,双瞳孔直径3mm,等圆等大,对光反射存在。桶状胸,叩诊过清音,两肺呼吸音减弱,呼气延长,双肺布满干湿啰音。心率94次/分,心律整齐,剑突下可见心脏搏动,心浊音界缩小,心音遥远,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻2/6级收缩期杂音,性质柔和,吹风样。七、本病例应如何治疗?
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