[治疗]四、肾脏移植术后急性排斥反应如何处理？

答：急性排斥反应主要是由于免疫抑制不足所致，因此，处理的原则是加强免疫抑制。急性排异反应时其使用率为88%，急排的逆转率为75%。在国外某些移植中心对急性排异反应的治疗倾向直接首选使用抗体治疗。对于临床和移植肾病理表现较轻的急性排斥反应，可以不采用皮质类固醇冲击治疗或抗体治疗，仅仅通过调节免疫抑制方案就可以达到抑制急性排斥反应的作用。对于严重的高滴度抗体致敏的患者，可以使用利妥昔单抗或急诊脾切除减少抗体产量，减轻对移植物的损伤。