[例]一、本病例多尿的可能原因有哪些？初步诊断考虑什么？

一、本病例多尿的可能原因有哪些？而获得性肾性尿崩症包括肾盂肾炎、肾脏淀粉样变、高钙血症、低钾血症等。本病例患者小便常规尿比重1.002，尿渗透压59m Osm／L，为低比重低渗透压尿。特别是精神性多饮和部分性中枢性尿崩症的鉴别。中枢性尿崩症在临床上有一个特点，患者通常是突然出现口渴、多饮、多尿，而且喜饮冷水。而精神性多饮是由于多饮引起多尿，尿量随着饮水量而变化，而尿崩症的尿量与饮水量无关。从禁水试验分析，患者禁水后尿量逐渐减少，尿比重可达1.015，血、尿渗透压逐渐升高，尿渗透压超过血渗透压。肾性尿崩症尿量、尿比重和尿渗透压对禁水试验没有反应。