[治疗]四、本病例应如何治疗？

答：本病例首先应该进行抗利尿激素的替代治疗。有时在临床上部分性中枢性尿崩症与精神性多饮难以鉴别时，可以诊断性治疗，精神性多饮患者口服弥凝是没有效果的。研究证实，口服DDAVP在中枢性尿崩症的治疗中是安全有效的。如果剂量不足，患者尿崩症症状会持续存在。例如：卡马西平、氯磺丙脲（注意可能发生低血糖）、氯贝丁酯（注意肝脏的副作用）等。另外，氢氯噻嗪作为排钠利尿剂，由于机体轻度失盐可以刺激近曲小管对水的重吸收增加，从而到达远曲小管的尿液减少。氢氯噻嗪不仅对轻度的中枢性尿崩症有效，而且对肾性尿崩症也有效。对于本病例患者，选择弥凝（去氨加压素）0.1mg，每日1次，患者尿量可以控制在每日2500ml以内。