[临床表现]三、便血患者查体应注意些什么？

答：查体应该做到迅捷而全面。另外，肝大、脾大、腹水以及腹壁静脉曲张提示有慢性肝病伴门脉高压，便血可能为食管、结肠或痣静脉曲张破裂出血。皮肤瘀点、瘀斑提示血液系统疾病,蜘蛛痣是慢性肝病的另一个佐证。直肠指检可发现脱垂的内痔或肿块,并观察大便的颜色和作隐血试验。在便血患者的体格检查中，必须强调直肠指检的意义。作为便血主要原因之一的大肠癌，其中直肠癌占50%以上，而直肠癌又多位于直肠下段，约70%的直肠癌，能够通过直肠指检触及，是及时发现直肠癌的一种可靠而又简便的方法。